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巴南试点“长护保险”两年 七成重度失能人员病有所“护”

发布时间:2021-10-14
发布时间:2021-10-14
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“廖阿姨,马上就是重阳节了,提前祝你节日快乐。”10月12日,在巴南鱼洞的怡园小区,居家上门护理机构的护理人员又来到了廖阿姨家,帮助卧床的廖阿姨进行康复训练、洗脚、精神慰藉等专业护理服务。据介绍,自巴南试点“长护保险”两年多来,已有七成重度失能人员选择了居家上门护理服务,让失能人员生活质量和身心健康大幅提升。

▲在巴南怡园小区,专业护理人员正在为失能患者进行护理。记者 王翔 摄

为积极应对人口老龄化,推进健康中国建设,解决失能人员的长期护理和日常照料难题,我国开始“探索建立长期护理保险制度”,巴南区作为重庆市首批试点区县之一,自2019年5月起,开始试点实施“长护保险”。

“试点期间,长护保险制度覆盖城镇职工医疗保险参保人群,长护保险基金通过医保基金、个人缴费、财政补助等渠道筹集。筹集标准为150元/人/年,其中医保基金补助60元/人/年,职工医保参保人个人承担90元/人/年。”巴南区医保局相关负责人介绍,符合条件的参保人员因年老、疾病、伤残等原因失去生活自理能力,通过申请长护保险后,经评定达到重度失能标准,次月起就可享受长护保险待遇。居家护理由长护保险基金按30——40元/人/日的标准给与补贴,机构护理则按50元/人/日的标准给与补贴。

今年78岁的廖奶奶,患有冠心病、高血压等多种基础疾病,2019年8月又因丘脑出血偏瘫,半边身体没有知觉,只能长期卧床,丧失了基本生活能力。一人失能、全家失衡,是长期以来很多失能人员所在家庭仅靠自身力量无法破解的困局。

正左右为难的时候,老人在小区其他人口中得知申请长护保险的途径,经过申请—受理—评估—集中评审—公示的流程,该老人被评为重度失能,开始享受长护保险待遇。

2020年11月,巴南区积极探索居家上门护理新模式,旨在解决在家居住的失能人员的护理难题。通过承办长护保险的中国太平洋人寿保险巴南支公司工作人员大力宣传居家上门护理服务,家属余大爷抱着试一试的心态,与易得康养老服务有限公司签订居家上门护理服务协议。

“我们为每名患者都制定了详细的护理计划,一般一个月要上门6次,每次进行2个多小时的专业护理。”12日,在廖奶奶家,护理人员一边为廖奶奶进行按摩等康复训练,一边告诉记者,她在巴南就护理了很多重度失能患者,一天要为四、五名患者进行专业护理,患者可以根据自身的情况,在康复训练、洗头、洗澡、洗脚等20多个护理项目中,自选9项。

“有了专业护理,老伴不仅康复的效果好了不少,关键是心态也更好了。”余大爷说,“护理人员还教会我们正确的护理方法,真是大大减轻了我们的负担。”

试点至今,巴南区通过政府采购形式确定中国太平洋人寿保险巴南支公司、中国人寿保险巴南支公司、中国人保财险巴南支公司作为我区长护保险试点期间第三方服务机构,承办长护保险相关经办业务。截至目前,该区参长护保险人数达25.6万,经集中评审达到重度失能1006人,累计发放待遇1576.55万元。现有享受待遇的557人中,已有339人选择居家上门护理服务,让这些失能人员实现了尊严养老、病有所“护”的目标。