统一社会信用代码
125000007562427558
事业单位法人年度报告书
（ 2019 年度）
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单 位 名 称 |
重庆西南铝医院 |
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法定代表人 |
国家事业单位登记管理局制
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《事业 单位 法人 证书》 登载 事项 |
单位名称 |
重庆西南铝医院 | ||
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宗旨和 业务范围 |
为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。 医疗与护理 保健与健康教育 | |||
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住所 |
重庆市九龙坡区西彭镇西华路15号 | |||
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法定代表人 |
陈可生 | |||
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开办资金 |
2076（万元） | |||
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经费来源 |
非财政补助 | |||
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举办单位 |
西南铝业（集团）有限责任公司 | |||
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资产 损益 情况 |
净资产合计（所有者权益合计） | |||
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年初数（万元） |
年末数（万元） | |||
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3835 |
4145 | |||
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网上名称 |
重庆西南铝医院 |
从业人数 |
461 | |
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对《条 例》和 实施细 则有关 变更登 记规定 的执行 情况 |
执行良好 | |||
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开 展 业 务 活 动 情 况 |
（一）主要经济、技术指标 全年营业收入1.7亿元，同比增长12.66%，利润总额305万元，同比增加402万元。门急诊人次187600，同比增长5.49%；出院病人13336，同比增长16.91%；手术2138例次，同比增长22.38%。重大医疗事故为零，安全、消防事故为零。 （二）改革重组成效渐显 1.国药（重庆）健康医疗管理有限公司3月6日正式挂牌，医院更名为国药重庆西南铝医院，融入国药大家庭，融入主业发展；搭建公司组织架构，调整公司及医院领导分工，优化机构设置和职能配置，公司和医院合署办公，完成资产交割；落实职工劳动合同变更、社会保险关系接续和职工档案转接等工作；成立以国药医嘉安（重庆）智慧药房建设为代表的多项专项工作小组，明确职责，快速推进工作，打造“重庆速度”。 2.公司建立《董事会议事规则》、《财务管理办法》、《招投标管理办法》等12个制度，医院废、立、改制度52个。 3.快速导入国药文化，践行“国药一家亲”理念，导入国药集团标识，积极参与国药集团相关活动并广泛交流。 4.选拔6名中层管理人员，因年龄、健康等原因有5名同志退出中层管理人员岗位，推进干部能上能下。 5.建立健全药械采购和供应保障机制，医用设备集采率100%；通过与供应商谈判，检验试剂再度降价，部分后勤物资转向电商采购；药品集采在较短时间内顺利完成，集采率80%左右；定期开展运营分析，优化经营结构，促进公司及医院高质量发展。 6.落实“三者六有”管理理念，按照砍好经营“三板斧”要求，推进“六项”重点工作。 （三）质量管控持续改进 1.紧扣基础质量、环节质量和终末质量“三大关口”，狠抓医疗护理核心制度落实。健全医疗质量控制体系，完善各管理委员组织架构和职责，结合上级质控中心标准，定期对病案、输血等工作落实情况进行评价；坚持周查房、季评价，运用PDCA等多项质量管理工具解决质量问题；加强医疗技术临床应用和手术分级管理；落实患者十大安全目标管理，保证患者安全。 2.修订《会诊制度》等医疗管理制度，开展临床药师查房、医保督查等工作促进“三合理一规范”落地；按照《抗菌药物临床应用指导原则》定期开展处方点评，住院患者抗菌药物使用率、使用强度等管理指标均达标，药占比35.2%。 3.动态监测医疗、护理、药事、医保控费等指标，适时预警；对医保次均费用、报销率等主要指标进行分解，落实月考核、年清算制度；成为西南铝工伤救治、离休干部定点服务机构，异地医保结算顺利实施。 4.完善护理质量体系，动态监控护理质量指标，运用品管圈等质量管理工具分析解决护理问题，我院选送的“呼拉圈”在重庆市护理学会暨重庆市企业医院协会第四届品管圈大赛中荣获一等奖。 5.强化手卫生，落实《医疗废物管理条例》，严格医院感染监管。针对国家卫健委通报的两起院感暴发事件，统筹安排，召开专题培训会，对血液透析科、重症医学科、产房、中心供应室等重点部位进行督查和整改；针对疑似多重耐药菌院感暴发苗头，及时发出预警，多部门联合研讨，分析问题，积极应对，确保安全 6.邀请重医附一院、国药东风总医院等专家对医疗质量管理、纠纷防范、DRGs等相关知识开展培训。荣获区级母婴安全知识技能竞赛团体三等奖和个人单项技能操作第二名，“三基三严”比武公立医院组总成绩第五以及多名医护人员荣获理论组、技能组前六的好成绩。 （四）学科建设有效推进 1.制订学科建设规划，结合本地区疾病谱和专科人才情况，对神经内科/血管内科、呼吸内科/消化内科等科室专业进行拆分重组，为优势学科培育和亚专科发展奠定基础。 2.重庆大学附属肿瘤医院等专家每周查房坐诊，加入西南医院脑卒中救治圈；开设男科中心，三峡中心医院男科中心和重医附一院泌尿外科专家定期帮扶；启动微创中心建设，疼痛科和病理科通过行政审批，开展NT超声诊断等新技术、新业务8项。 3.以加强医联体工作为契机，与重医附属大学城医院、重庆大学附属肿瘤医院开展合作，签约成为“西南妇科肿瘤及疑难病专科联盟会员单位”，成为第一批国家分娩镇痛试点医院。 （五）就医体验不断改善 1.推进《进一步改善医疗服务行动计划》、《健康西南铝服务计划》落实： 一是以“改善服务态度、提高服务质量，打造有温度的医院”为目标，开设周末门诊，开展“微笑服务月”、“环境提升月”、“庆祝建院50周年”发放免费纪念品等系列活动。 二是优化体检流程，实现一站式服务。 三是引导医务人员转变观念，变被动义诊为主动服务；开展健康巡讲、送清凉等活动，主动服务母体企业和周边群众。 2.通过重庆农商行合作，争取资金开展智慧医院建设，落实银医项目，完成门诊挂号收费、医保管理、药品管理、LIS 系统、PACS 等系统的改造和升级，建成数字化计免门诊。 3.组建六个家医签约团队，签约服务同比增长87.3%。 5.落实《健康服务环境提升活动》和卫生城镇复审相关要求，开展体检楼、医嘉安药房、男科中心、微创中心、移动DR 室等多项装修工程。 | |||
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相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 |
医疗机构执业许可证有效期：2015年12月8日至2030年12月7日 | |||
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绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 |
无 | |||
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接受捐赠 资助及使用情况 |
无 | |||
填表人： 杜俊珍 联系电话：13752951931 报送日期：2020年03月05日
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