“以前特病开药报销要跑镇上好几里路，现在在村卫生室就能当场报销，实在太方便了！”近日，万盛经开区万东镇五里村村民傅先禄在村级卫生室完成就诊和医保报销，便捷的服务让他连连点赞。
这是万盛深化乡村医保服务改革，将村卫生室纳入镇卫生院统一结算管理，打通医保便民服务“最后一公里”的生动缩影。
今年以来，该区医保中心聚焦群众就近就医、便捷报销的民生需求，依托乡村卫生服务一体化建设，率先推行村卫生室人员、诊疗、药品、财务规范化统一管理，全面开通村级医保即时结算服务，让优质、便捷的医保服务下沉至乡村一线。
为破解以往村级医保“分散管理、流程烦琐、效率偏低”的难题，万盛创新推出“1+N”集约化结算机制，通过统一打包签约、统一结算拨付、统一机构编码三项举措，由镇卫生院统筹辖区所有村卫生室医保业务，将村卫生室作为镇医疗服务延伸网点，彻底改变以往医保中心与各村卫生室“一对多”的分散管理模式，实现医保结算从“各自为战”向“集约统筹”转变，大幅简化经办流程、提升服务效能。
目前，全区60家村卫生室已全部纳入一体化管理，实现村级医保定点服务全域覆盖。
优化服务的同时，该区还同步筑牢医保基金安全防线，构建事前提醒、事中预警、事后审核的全链条智能监管体系，将所有村级医疗机构纳入医保总额管控，通过规范基层诊疗用药、提升基层首诊率，合理节约医保基金；依托智慧医保系统，实现诊疗数据实时上传、结算行为全程监控，层层压实镇村两级主体责任，细化村医医保执业管理，把基金监管触角延伸至基层末梢。
群众就医报销实现挂号、就诊、取药、报销“一站式”办结，真正做到“小病不出村、报销在家门”。下一步，万盛经开区医保中心将持续深化乡村医保一体化改革，加强与卫生健康部门协同联动，推动镇村诊疗、用药标准全面衔接，持续优化经办服务流程，以更暖心、高效的基层医保服务，筑牢乡村振兴健康根基。
您即将离开“重庆市人民政府网站”
当前浏览器版本过低，建议升级到Internet Explorer
9及以上版本或者安装Chrome内核浏览器获得最佳浏览体验。