宗旨和

业务范围

为人民身体健康提供医疗与预防保健服务。 　医疗 常见病多发病护理   恢复期病人康复治疗与护理 预防保健 卫生技术人培训 初级卫生保健规划实施 合作医疗组织与管理 卫生监督与卫生信息管理

住所

重庆市渝北区大竹林街道

法定代表人

吴明兵

开办资金

407.1（万元）

经费来源

财政补助

举办单位

重庆两江新区管理委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

2131.52

5512.07

网上名称

重庆两江新区第二人民医院

从业人数

346

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

一、医疗指标完成情况 2020年，院本部医疗业务总收入8782.46万元，同比增长11.34%；医疗业务收入中，药品收入（不含中草药）1693.42万元，同比下降11.77%（药占比降低）；医疗业务收入（不含药品收入、耗材收入）5804.14万元，同比增长18.32%。2020年总诊疗人次171079人次，同比下降0.43%，门急诊人次108921，同比下降2.97%，门诊次均费用232.66元，同比增长1.29%，出院人数6960，同比下降3.87%，住院次均费用7195.16元，同比增长23.96%，手术人次3671，同比增长35.56%，三级手术占比28.55%，同比增长11.88%。康美中心业务总收入1353.22万元，同比下降11%；服务人次99464，同比下降21%；门急诊病人62804人次，住院病人387人次。礼嘉中心业务收入623.16万元，同比下降0.13%；门急诊55873人次，住院病人562人次。 二、具体工作开展情况 （一）疫情防控成果卓著   自新冠疫情防控阻击战打响以来，全院职工积极投入战斗，加班加点、任劳任怨，夜以继日地奋战在防控工作第一线，承担起了全区“新冠”疫情防控排查、四个医学集中隔离点（其中禾晨酒店是全市首个集中隔离点，世纪同辉是全市唯一个接待外国入境人员的隔离点）的管理、大竹林辖区“新冠”疫情入户排查、火车北站春运医疗保障及“新冠”疫情的排查、医院“新冠”疫情排查及医疗等六项任务。世纪同辉观察点迄今仍在坚守，负责全市境外人员的隔离观察工作，是重庆市外防输入的两个重点隔离排查点之一。在此次疫情防控工作中，二院（含两个社区）入户排查243891人次，火车北站排查593人次，发热门诊、预检分诊接诊37256人次，核酸检测11936人次，隔离观察4375人（其中入境外国人678人，入境中国人898人，湖北、新疆、北京返渝2656人，密切接触者143名），无症状感染者12名，累计解除4319人，目前在管67人。 （二）医改指标顺利完成 1.积极落实公立医院薪酬制度改革，督导落实内部绩效分配制度，严格执行医务人员个人薪酬严禁与检查、化验、卫生材料等挂钩要求。2020年按照薪酬制度改革口径经常性收入为9833.07万元，经常性支出为8674.11万元，经常性结余为1158.96万元，医院提取了173.84万元的事业基金，占经常性结余的15%。 2.采取惠民措施，提高群众就医舒适度、便捷感。 3.实行临床路径与单病种质量控制管理，为患者主动提供临床用药、检查检验指导。调整了临床路径管理委员成员，并对其工作职责和制度进行了修订，完善了临床路径系统的建设和使用，将临床路径纳入科主任绩效考核体系。全院开展临床路径177个病种，实际完成65个病种。全院临床路径入径率84.69%，完成临床路径2097例，完成率88.79%，占总出院人数的26.75%。 4.加强短期药品管理，每季度制定易短缺药品清单，按要求储备，确保用药安全。 5.积极推进预约诊疗工作，方便群众就医，提升患者就医体验。就诊患者可采用微信公众号、电话等方式进行分时段预约，分时段预约时间紧精确到1小时以内，有效减少人员聚集。2020年预约就诊患者1000余人次。 6.落实分级诊疗制度。我院和重庆市人民医院、市急救医疗中心、重医附二院、重医附一院金山医院、康美社区卫生服务中心、礼嘉社区卫生服务中心签订了双向转诊协议，畅通了转诊环节，对危重病人、疑难病人诊治开通了绿色通道。上转病人提前预约，解决病人到上级医院就诊难、看病走弯路等问题，同时也增进了与上级医院的充分协调、沟通。选派多名中高级职称医生到礼嘉、康美社区卫生服务中心对口支援，通过坐诊、查房、会诊、病例讨论、学术讲座、技术培训等方式，提升基层医疗卫生机构诊疗技术水平。2020年，下级医院转入我院7人，我院转往下级医院55人。 7.积极开展远程诊疗，牵头建立区域内远程协作网，召开了远程诊疗工作布置会，与区一院、康美中心、礼嘉中心均签署了远程诊疗协作协议，能够实现远程心电图、远程会诊、远程影像等功能。   （三）二甲创建有序推进:1.完善各项规章制度.2.有序推进二甲创建。   （四）医疗质量稳步提升 1.强化医疗质量管理力度，保障医疗安全 （1）以提升医疗质量为核心，不断强化管理力度   （2）推进重点专科建设，促进科室专科化发展。一是成立病理科。通过与斯坦德尔病理中心技术合作的方式，引进多名病理专家，增设了病理科，填补了病理检查的空白，提高了病理诊断技术，开展术中冰冻对病理检查的及时性有极大的促进，提高了临床诊疗水平；二是推动口腔科专业发展。通过引进口腔科专家，并以多点执业形式增强了口腔科的实力，开展了正畸、种植等新技术新项目；三是开设耳鼻喉科住院部。从三甲医院引进人才3名，开设了耳鼻喉科病房，并开展支撑喉镜及显微镜下声带息肉、声带囊肿、会厌囊肿、喉部肿物切除术等常见多发病的诊疗及手术。四是开设眼科住院部。以外请专家技术指导的形式开展了白内障等眼科手术，并开设了眼科视光中心，惠及病人；五是开设重症医学科。筹建新开了ICU，引进了飞利浦、Mindray多功能监护仪，德尔格、Mindray、T75等多种品牌呼吸机及便携式转运呼吸机、可视喉镜以及电子支气管镜等先进设备，组建一支临床经验丰富、以中青年学术骨干为主力，团结协作、结构合理、可持续发展的学术梯队和医疗技术团体；六是推动门诊规范化建设，开展预约诊疗、专科门诊，开设儿科专家门诊、内一科专家门诊、内二科专家门诊；七是推动门诊信息化建设。完成叫号系统、银医系统、处方点评系统、PACS系统的接入。 （3）坚持合理用药考核，加强处方审核工作。把关合理用药，认真落实抗微生物药物、辅助药品管理工作。2020年全院药比21.97%，同比下降3.61个百分点；抗菌药物门诊使用率7.16%，同比下降0.08个百分点；住院抗菌药物使用率39.63%，同比下降7.37个百分点；抗菌药物使用强度36.8DDD，同比下降2.71个百分点。全年累计扣罚不合格处方463份，受理处方申诉28人次。 （4）加强围术期管理，强化环节质控。修订围术期考核标准，组织开展围术期专项督查和日常抽查，重点是对发生率较高的问题（如手术安全核查错误和手术审批未完成）进行了专项整顿，目前问题发生率控制在10%以内，整改效果良好。对问题性质严重的问题（如复制粘贴围术期病程、不按时完成围术期病程等）责任医师和手术医师进行了扣款和通报批评，并发挥手术室监管职能，加强入室患者术前准备和病历文书审核，确保围术期规范有效落实。   （5）坚持依法执业，严格执行《执业医师法》。一是按照相关法律法规规范依法执业。定期开展自查，对存在的问题立即进行了整改，我院的医疗美容科诊疗科目和美容主诊医师已按要求进行备案管理；二是认真审核新进医务人员资质及严格执业管理。完成医师变更注册7人，多点执业1人，完成104人医师电子证照和医疗机构电子证照的申领工作；三是完成第四周期医师定期考核工作，全部合格98人。 2.加强分级诊疗建设，不断推进临床路径及单病种 （1）落实双向转诊工作，保障人民群众健康需求。召开分级诊疗建设专项会议，规范双向转诊流程，加强转诊病人管理，确定相应机构的转诊联络人，确保双向转诊工作顺利开展。2020年全年共完成转诊50余人次，下转病人40次，上转至我院病人10次，较上一年度上涨40.74%，达到上级规定指标。 （2）规范临床路径管理，提高临床路径工作效率。一是严格按照社发局要求执行临床路径规范，开展临床路径及单病种诊疗工作，完成临床路径177个病种的目录和文本，规范了科室的月度分析模板；二是完善了临床路径系统的建设和使用；三是将临床路径纳入科主任绩效考核体系。2020年全年共开展临床路径1921人次，占出院病人30%，完成上级既定指标，入径率83.6%，完成率88.01%。 （3）加强单病种制度建设，管理明确实施奖惩。一是修订了《按病种付费实施方案》，明确了单病种实施的奖惩，严格落实单病种付费，控制患者治疗费用；二是结合医院实际拟定了单病种目录，下发了各科室单病种完成指标，2020年单病种共开展60例，其中完成医保协议中14个病种。 （4）积极开展预约诊疗。 3.加强继教培训，增强业务水平 （1）坚持“请进来、送出去”的人才培养模式。2020年派出呼吸内科、重症医学科、临床药师等10个专业科室共计11人赴市内外三甲医院进修，引进2名耳鼻咽喉主治医师，1名皮肤科主治医师，1名口腔科主治医师、1名眼科副主任医师，加强了眼科、口腔科、耳鼻咽喉科的学科能力。 （2）积极申报继教项目，组织开展教育讲座。2020年共举办市级继教项目8项，完成院内学术讲座8次，邀请上级医院专家授课10次，选派各级卫生人员参加市级以上学术活动50余人次。完成各类专项培训工作，完成新冠肺炎诊疗方案培训300余人次，重庆药政云平台学习180余人，非中医类医师开具中成药资格，“学堂在线”培训考核合格15人。准确、真实的录入各类学分，完成人员调进审核、调出、人员信息维护等，全院在岗专业技术人员 240人，继教合格240人，继续合格率100%。 （3）落实三基三严培训考核，夯实医师专业基础。2020年组织了理论考试2次，技能考核2次，参加全市“三基三严”大比武，培训覆盖率100%，合格率98.67%。 （4）积极申报科研项目，提高本院科研水平。一是2020年我院共申报了课题6项，其中成功立项1项。二是鼓励发表高质量文章，做好论文报销、奖励工作，目前全院共发表省级以上学术论文15篇，其中国家级的论文1篇。 （五）院感管理重点推进 严格落实疫情防控各项措施，摒弃院感防控麻痹松懈思想，牢固树立了“院内零感染”目标及医院感染事件“零容忍”态度。遵循“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的原则，通过科学的防疫手段，隔离传染源，切断传播途径，严格落实“外防输入、内防反弹”的管理各项措施，抓实抓细各项防控举措，不断强化院感控制工作 1.强化疫情防控，加强组织学习;2.深入科室督查，落实防控措施;3.坚持日常监测，严控感染指标 医院感染管理质量控制数据整体向好，无恶性感染事件发生。2020年出院病例7043例，发生医院感染89例，医院感染率为1.26%；对全院各科室的空气、物体表面、医护手、消毒物品、消毒剂等进行细菌培养，合计采样804份， 监测合格751份，合格率93.41%；手卫生依从性89.88%、正确率93.67%、知晓率100.00%、重点部门外科洗手正确率100.00%；全年职业暴露13人次，职业暴露发生率4.06%。 （六）护理质量卓有成效 1.积极开展疫情防控，抓好病毒筛查 根据上级指示，执行社区入户排查任务和4个医学集中隔离点、火车北站的病毒筛查工作，并做好院本部预检分诊、发热门诊、核酸采集等疫情防控排查任务。累计调配本院支援人员约100人，接收并调配外援护理人员32名，医生2名（其中两江一院10名，北部宽仁医院24名）；组建了“抗疫心理疏导小组”，成立了由20名医务人员组成的心理疏导小组。 2.加强护理人才培养，提升护理服务水平 （1）强化业务培训学习，提升全院护理水平。全年共组织全院业务培训学习12次，参加理论培训共计720人；组织三基理论考核4次，考核人数共计340人，合格率88%；操作技能考核9次(肌肉注射、成人基础生命支持术、气管切开护理、中心负压吸引等），考核人数共计294人，合格率96%，对三基理论及技能不合格者，重新组织补考，确保人人过关。   （2）注重专科护士培养，坚持“请进来送出去”的方式。选派护理骨干参加短期培训及学术交流36次，共计136人次；外出进修学习4人，取得手术室专科护理1人、急诊专科护士1人、呼吸治疗师1人。 3.加强质控监管力度，保证护理安全。 4.加强护理管理，逐步提升综合能力。  

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

医疗机构职业许可证日期2031年5月19日

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

接受两江新区慈善会捐赠救护车1辆，金额为49.5万元，目前正在使用。