统一社会信用代码
125000007562427558
事业单位法人年度报告书
（ 2022 年度）
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单 位 名 称 |
重庆西南铝医院 |
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法定代表人 |
国家事业单位登记管理局制
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《事业 单位 法人 证书》 登载 事项 |
单位名称 |
重庆西南铝医院 | ||
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宗旨和 业务范围 |
为人民身体健康提供医疗与护理保健服务。 医疗与护理 保健与健康教育 | |||
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住所 |
重庆市九龙坡区西彭镇西华路15号 | |||
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法定代表人 |
陈可生 | |||
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开办资金 |
2076（万元） | |||
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经费来源 |
非财政补助 | |||
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举办单位 |
西南铝业（集团）有限责任公司 | |||
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资产 损益 情况 |
净资产合计（所有者权益合计） | |||
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年初数（万元） |
年末数（万元） | |||
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3128 |
2271 | |||
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网上名称 |
重庆西南铝医院 |
从业人数 |
485 | |
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对《条 例》和 实施细 则有关 变更登 记规定 的执行 情况 |
严格按照《条例》和实施细则有关规定执行。 | |||
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开 展 业 务 活 动 情 况 |
抗疫工作持续开展情况：作为九龙坡区8家发热门诊定点救治医院之一，拥有独立的CT检查室，建立了PCR实验室，设置留观病房，于今年4月29日正式投用。PCR实验室累计共检测核酸555429人次。11月5日，按区政府要求，发热门诊改为阳性人员转运留观和隔离点、方舱医院危重病人抢救场所。11月中旬，区卫健委将我院划定为定点救治医院，累计收治转运新冠阳性病例298人。未发生医疗事故和推诿现象，在发热门诊工作的30余名医护人员零感染。8月和11月先后2次纳入高风险地区管理。在疫情高发期，医院每天派出200余人的医疗队伍，承担医疗点长、核酸采样、标本转运等工作任务，投入医护人员1万余人次，累计完成400余万人次的采样、开展核酸检测55万余人次。同时，按卫健委指派，医院分5个批次派出50余名医护工作人员支援方舱医院、方舱检验点、隔离点、追阳专班等工作。西彭地区感染新冠人数超300人，我院8名工作人员、2名患者和2名陪护人员感染新冠，我们紧急启动了《医院涉疫情应急处置预案》，第一时间对住院病区进行封控，未造成疫情扩散。同时，对部分科室进行应急搬迁调整，撤离风险区域，保障了医院诊疗活动的正常运行。疫情政策调整，医院员工感染人员400余人，感染率超90%；为了救治日益增多的患者，许多医护人员带病坚守岗位，体现了医者仁心。12月7日，新十条出台后，医院积极响应要求，恢复发热门诊功能，并扩充了抢救病床4张，专门收治新冠感染的患者。发热门诊最高日接诊量从之前的日均10人次左右增到单日最高116人次。医院加强重症病房建设，新建了10张综合ICU，全院目前20张ICU病房均已正常使用。末月住院患者激增，由月初的150人次增长到480人次，创历史新高。组织各科线上学习新冠感染救治知识，全院科室齐上阵，全力收治新冠感染患者。全年获批区级财政支持600万元，其中，200万元用于改造发热门诊楼，400万元用于重症救治病房建设。同时，区卫健委划拨我院救护车一辆，加强危重病人急诊急救能力。指标完成情况：营业收入18965万元，同比增长7.3%，净利润-621万元。门急诊人次180621人次，同比增长率-12.26%。出院病人数13488人次，同比增长率-0.85%。手术例次2481台次，增长-2.86%。重大医疗事故为零，安全、消防事故为零。业务活动开展情况：防治卒中中心累计已完成静脉溶栓例数145例。启动创伤中心创建工作，成立创伤中心管理委员会，与重庆市急救中心签订了创伤救治联盟合作协议，授牌成为联盟成员单位。完成胸痛中心网站注册，开通数据上报渠道。呼吸与危重症医学科规范化建设项目，9月30日完成专家认定评审，成功获评国家二级达标单位，骨科、泌尿外科等5个学科经专委会评审获批院级重点建设专科。完成全院40项新技术申报评审，新增经皮椎弓根螺钉内固定术、高危腹腔镜前列腺癌根治术等新技术，重新启动推进神经外科的建设和发展，成功开展36台神外手术。修订了各学科病种收治范围，住院科室专科化收治率由2020年的不到60%提升到96%以上。院前急救质量和数量明显提升，三分钟出车率99.89%，出诊病历完成及时率99.68%；120出诊人次逐年快速增长，2022年同比提升45.7%。继续拓展“互联网+护理”服务范围，全年完成106个线上护理订单，临床护理移动化、智能化进程稳步推进，已完成移动护理项目招标工作。护理团队今年成功申报6项护理新技术和1项实用新型专利。加强多学科协作，开展超声引导下PICC塞丁格置管20例，累计完成静脉治疗、压力性损伤、呼吸管理会诊51例。近三年设备累计投入资金1649万，今年又确定了437万元的医疗设备投资计划，DSA已完成安装。MRI检查项目持续上量增收，全年累计检查4520人次，较去年同比增长24%。社区完成城乡居民建档27870份，规范化电子健康档案建档率80%；持续推进健康中国行动，开展妇女“两癌”筛查等项目，基层医疗服务工作得到逐一落实。通过专家评审，完成创建工作，挂牌成为重庆市老年友善医院。先后引进神外、泌尿、中医、口腔、心内科专业具有硕士学历的医疗人才5名，高学历人才占比逐年提升，目前已达10名硕士。从国药大同引进口腔学科带头人1名，新招聘口腔医生3人，其中硕士1名、规培医生2名；招聘中医医生2名，优化了中医医生队伍结构。签约招聘6名全日制本科护士，作为护理团队储备人才培养。今年先后调整、选拔了14名中层管理人员，其中新提拔“80”后中层管理人员7名，40岁以下中层管理人员占比提升至31.37%。完成公司及医院制度废改立工作，累计完成121项制度的新增修订；明确了各项制度的归口管理部门，将合规性审查嵌入规章制度审批环节，实现制度100%法律审核；进一步加强药品、医用耗材采购前置审批程序，设置流程图，增加环节控制点；上线卫材管理系统，实现医用耗材“进销存”的精细化、信息化管理。积极落实国资委“合规管理强化年”等工作要求，加强重大风险识别，完成潜在风险识别清单，制定了公司《合规手册》，全员签订了合规管理承诺书；加强依法执业管理，组织《医师法》《印花税法》《企业风险防范手册》等培训宣贯，有效防范经营业务内外部风险。狠抓医疗质量安全。门诊诊断与出院诊断符合率97%、住院急危重患者抢救成功率95.4%、甲级病案率99.4%、剖宫产率40.23%，各项质量与安全指标均持续稳定达标。加强医保管控。完成国家医保2期系统升级、DRGs监管数据上报。制定《医用设备使用评价管理制度》，完善10万元以上医疗设备管理流程，完成10万元以上医疗设备控制评价241次；我院派遣医生帮助巴山医院开展手术、支持大内科建设，巴山医院借调医生支持我院心内学科建设。公司党委开展了区域内医疗机构的巡察工作，共计查摆问题47项，协同巴山、望江医院完成HIS系统迁移和信息安全三级等保复评，实现了区域信息系统集中化。以国家“智慧医院建设指南”为指导，以符合医院实际业务情况为根本，持续推进智慧医院建设工作。全年投入资金1870万元，实施了发热门诊改造、危房改造、配电房及电路改造等多个项目。加强宣传思想政治工作，进行通讯员培训，发布公众号文章201篇，发布科普视频76期。全面落实巡视巡察整改工作，每月召开专题会研讨和督促，整改完成率100%。成立安全保卫科，与综合办合署办公；组建了义务消防队，制定了《全员安全生产责任制》，逐步压紧压实安全生产责任。全面开展安全生产专项整治三年行动，制定《5S现场管理方案》，今年累计排查隐患53项，处罚外单位施工作业人员9人次。加强信息安全，完成信息机房建设。医院信息管理系统通过了三级安全等级保护复评。开展了消防安全集中培训、演练，全员普及安全知识，荣获九龙坡区公安分局2022年度保卫工作集体嘉奖。 | |||
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相关资质认可或执业许可证明文件及有效期 |
事业单位法人证书 统一社会信用代码：125000007562427558 有效期：2022年6月30日-2027年6月30日医疗机构执业许可证 登记号：562217500107110112 有效期：2015年12月8日-2030年12月7日 | |||
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绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 |
无 | |||
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接受捐赠 资助及使用情况 |
无 | |||
填表人： 韩孟学 联系电话：18302362109 报送日期：2023年04月11日
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